Здравствуйте,

Если с Вами произошел страховой случай и Вы хотите известить об этом Страховщика, заполните пожалуйста форму
Начать
 
Ваше имя и фамилия *

(Укажите латиницей, в точности как указано у вас в заграничном паспорте)
 
Ваш номер полиса страхования

Укажите серию и номер полиса
 
Ваше местонахождение

Укажите страну пребывания на момент страхового случая
 
Дата страхового случая

 
Обращались ли Вы за помощью в медицинское учреждение? *

     
Спасибо за заполнение этого typeform
Теперь создай свой — он бесплатный, простой и красивый
Создать <strong>typeform</strong>
На базе Typeform